Operacja w szpitalu, fot. wikipedia.org/Edyhan
Posłuchaj całej rozmowy:
Wojciech Konieczny, senator Nowej Lewicy i były wiceminister zdrowia, przekonuje, że nie da się mówić o jednym stanie publicznej ochrony zdrowia. Jego zdaniem system jest wewnętrznie podzielony: inaczej funkcjonuje podstawowa opieka i ambulatoryjna, inaczej szpitale.
Część ambulatoryjna i medycyna rodzinna – jak mówi – „ma się nieźle”, choć wymaga pilnego wzmocnienia kadrowego. Inaczej jest w szpitalach.
Połowa publicznych szpitali ma się nieźle, a połowa źle, w skali od tragicznie do trochę nieźle
– mówi.
Senator nie zgadza się z tezą, że poród na SOR-ze jest czymś bezprecedensowym. Takie sytuacje zdarzały się wcześniej – w karetkach, w drodze, w sytuacjach losowych. Problem polega jednak na czymś innym.
Teraz uznajemy, że wprowadzamy taką możliwość, organizujemy ją, płacimy za nią, dajemy wymagania
– podkreśla.
Jego zdaniem nie powinno się dochodzić do momentu, w którym takie rozwiązania stają się elementem systemu. Alternatywa była inna: utrzymanie sieci oddziałów położniczych w określonych rejonach.
Można było zadbać o to, aby sieć oddziałów była tak zorganizowana, żeby takich rozwiązań nie trzeba było wprowadzać
– zaznacza.
Dyrektor Auschwitz obraził prezydenta. Do kogo należy miejsce pamięci?
Konieczny mówi wprost: dziś ścierają się dwa podejścia do ochrony zdrowia. Pierwsze zakłada, że dyrektorzy szpitali sami decydują, co się opłaca.
Lekarze kosztują, trzeba utrzymać blok, a porodów jest mało
– mówi.
Drugie podejście, które on popiera, zakłada planowanie odgórne i odpowiedzialność państwa.
System się sam nie wyreguluje
– podkreśla.
Jego zdaniem państwo powinno jasno wskazywać, gdzie porodówki muszą pozostać – nawet jeśli nie są „rentowne”.
Rządowy model – jak mówi Konieczny – nie jest formalnym nakazem likwidacji oddziałów, ale stwarza do tego ekonomiczną zachętę.
Poniesiesz mniejsze straty albo nie poniesiesz strat, likwidując ten oddział
– mówi.
To w jego ocenie tworzy systemową presję na zamykanie porodówek, zamiast ich utrzymywania.
Konieczny konsekwentnie oddziela odpowiedzialność polityczną od bieżących decyzji resortu.
Lewica nie ma swojego przedstawiciela w Ministerstwie Zdrowia i nie ponosi odpowiedzialności za to, co się tam dzieje
– zaznacza.
Decyzje – jak mówi – zapadają na poziomie ministerstwa i NFZ, w drodze rozporządzeń, bez udziału partii politycznych.
„Monty Python polskiego sądownictwa” – obrońca ks. Olszewskiego o jego procesie
W jego ocenie obecny model zarządzania ochroną zdrowia to nowy eksperyment.
to jest nowy sposób zarządzania ministerstwem
– mówi.
Z jednej strony wskazuje na pozytywny przykład pomocy prezydenta dla NFZ, z drugiej – zauważa brak jasnej odpowiedzialności.
Senator przypomina, że w zeszłym roku NFZ uratowały środki w wysokości 7,6 mld zł. W tym roku sytuacja jest znów niepewna.
trudno powiedzieć, czy w tym roku będzie podobna pomoc
– mówi.
Ministerstwo zapowiada zmiany w systemie waloryzacji wynagrodzeń, co może dotknąć wszystkich pracowników ochrony zdrowia.
Konieczny nie ma wątpliwości: jeśli system publiczny nie będzie finansowany na odpowiednim poziomie, komercjalizacja stanie się faktem.
jeżeli usługi publiczne są niedofinansowane, ich dostępność maleje i poziom spada
– podkreśla.
Na koniec odnosi się do pomysłu rozdzielenia pracy w sektorze publicznym i prywatnym.
to jest rozwiązanie docelowe, które w wielu krajach funkcjonuje
– mówi.
Zastrzega jednak, że dziś Polska nie ma jeszcze odpowiedniej liczby kadr, by takie rozwiązanie było bezpieczne.
/ad
